Вульгарный псориаз: причины возникновения и лечение

Вульгарный псориаз (нередко именуемый обыкновенным, бляшечным или простым) – это хроническая неинфекционная болезнь кожных покровов, известная человечеству с незапамятных времен.

google3
бляшки при псориазе
ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Описание ее проявлений можно встретить в древних медицинских трактатах, написанных арабскими, индийскими и греческими целителями.

google1

В общей массе псориатических поражений тела его доля составляет до 90% случаев, причем заболеваемость никак не связана с половой принадлежностью. Бляшечный псориаз может поразить человека любого возраста, но пик заболеваемости приходится на возрастную категорию, охватывающую больных от 15 до 25 лет.

В каждом третьем случае псориаза его первые проявления отмечались у пациентов, еще не достигших двадцатилетнего возраста.

О причинах развития

Во взглядах на природу этого заболевания единого мнения до сих пор не существует. В современной дерматологии существует сразу несколько гипотез, объясняющих механизм развития бляшечного псориаза:

бляшки псориаза на теле

  • Согласно теории наследования болезнь относится к категории генетически обусловленных недугов с аутосомно-доминантным типом наследования; ее проявления отмечаются у родственников, относящихся ко второму, пятому и шестому поколениям.
  • Сторонники теории нарушенного метаболизма основной причиной патологии считают неполадки в механизме холестеринового обмена, а также дисбаланс (проявляющийся в нехватке или переизбытке) в содержании некоторых ферментов.
  • Ряд исследователей предполагает, что виновниками развития вульгарного псориаза являются ретровирусы, однако данная точка зрения является одной из самых спорных.
  • Немалое количество дерматологов видят причину развития псориаза в нарушении функционирования эндокринной системы.
  • Авторы нейрогенной теории считают, что бляшковидный псориаз может стать последствием сильнейшего потрясения или психологической травмы.

Помимо вышеуказанных причин возникновению этого недуга могут способствовать:

  • всевозможные механические повреждения кожных покровов, нанесенные в ходе выполнения косметологических или медицинских процедур;
  • укусы жалящих и кровососущих насекомых;
  • травмы, термические и химические ожоги;
  • воспалительные заболевания кожи;
  • инфекционные болезни;
  • недостаток микроэлементов (кальция и калия) в организме пациента;
  • некоторые медицинские препараты (включая лекарства, применяемые для лечения псориаза);
  • пристрастие к употреблению крепкого алкоголя и курению;
  • изменение уровня гормонов в организме кормящей матери или беременной женщины.

О симптоматике и особенностях клинического течения

Начало болезни всегда носит острый характер, при этом на поверхности кожных покровов появляется множество мелких (не превышающих сантиметра в диаметре) высыпаний, окраска которых ограничивается всеми оттенками розового цвета.

Характерными местами локализации первичных псориатических высыпаний, нередко носящих симметричный характер, являются тыльные поверхности кистей и стоп, волосистая часть головы и область копчика.

Если заболевший человек не получил своевременного адекватного лечения, псориазные папулы увеличиваются в размере и со временем сливаются, образуя бляшки с фестончатыми (волнистыми) краями, иногда принимающими вид колец.

Одновременно происходит и расширение границ их локализации: бляшки появляются на локтевых сгибах, над коленными суставами и в пояснично-крестцовой области, меняя цвет со светло-розового на темно-красный.

В зависимости от степени тяжести вульгарный псориаз может быть:

  • легким (с площадью поражения, не превышающей 3% поверхности тела);
  • средней тяжести (характеризующимся вовлечением в патологический процесс менее 10% кожных покровов);
  • тяжелым (с патологическими очагами, поразившими более 10% поверхности тела).

Как выглядит бляшечный псориаз

При легком течении заболевания сначала наблюдается незначительное увеличение размеров псориазных бляшек, затем происходит торможение патологического процесса, характеризующееся постепенным исчезновением сыпи: папулы, побледнев в центральной части, приобретают вид колец, а затем становятся абсолютно незаметными.

Бляшковидный псориаз средней тяжести характеризуется большей площадью поражения кожных покровов. В результате постепенного увеличения и слияния первичных папул происходит формирование крупных бляшек, имеющих чешуйчатую поверхность.

проявления псориаза на спине

Неправильное питание, расчесывание и травмирование кожных покровов способствуют распространению псориазных бляшек на все новые участки тела (вплоть до ладоней и подошвенной поверхности стоп).

При тяжелом течении патологического процесса развивается распространенный бляшечный псориаз, характеризующийся появлением бляшек с причудливой конфигурацией, локализующихся на лице, туловище, руках и ногах.

Длительное протекание патологического процесса провоцирует отекание и уплотнение псориазных бляшек, в особенности локализованных на ягодицах и пояснице. Под воздействием целого ряда факторов (серьезной инфекции, значительного стресса, аллергической реакции на применяемые лекарства) псориатический процесс, обострившись, может спровоцировать внезапное возникновение отекающих и постоянно зудящих высыпаний, окрашенных в ярко-красный цвет и покрывающих практически всю поверхность кожи.

Полное отсутствие медицинской помощи или ошибочная тактика терапии могут спровоцировать прогрессирование патологии. Вульгарный псориаз часто принимает хронический характер, но чаще всего для него характерно волнообразное течение, при котором на смену рецидиву приходит временная ремиссия.

Если запустить заболевание

поражение ногтевой пластины

Особо тяжелые случаи заболевания осложняются, принимая форму эритродермии (псориатической, артропатической или пустулезной).

У некоторых пациентов может развиться псориатическая ониходистрофия, характеризующаяся поражением ногтевых пластинок на нижних или верхних конечностях.

У больных с выраженным ожирением (имеющих также нарушения в работе эндокринной и иммунной систем) наблюдается мокнутие псориатических бляшек, сопровождаемое склеиванием покрывающих их чешуек и образованием желто-коричневых корочек.

Эта форма распространенного вульгарного псориаза, именуемая экссудативной, отмечается у пациентов, вынужденных работать на открытом воздухе в зимнее время, а также у людей пожилого возраста и у детей.

Причиной этого процесса являются нарушения в работе эндокринных желез, приводящие к синтезу чрезмерного количества экссудата — жидкости, выделяемой при воспалении сосудов.

Пропитывая чешуйки, находящиеся на поверхности псориатических бляшек, экссудат превращает их в мягкие, постепенно твердеющие корочки. Случайно удаленная корочка приводит к возникновению мокнущей поверхности или эрозии.

Данная форма распространенного бляшковидного псориаза характеризуется наличием бляшек, локализованных на сгибах конечностей, под молочными железами, в зоне подмышек.

Если очаги поражения расположены на ногах, пораженных варикозом, его симптоматика существенно усиливается, причем вместо бляшек, свойственных неосложненной форме распространенного бляшечного псориаза, на коже появляются очаги острого отечного воспалительного процесса.

Высыпания, имеющие неправильную конфигурацию, покрываются все новыми корочками, непрерывно подсыхающими и наслаивающимися друг на друга. Этот процесс заканчивается формированием довольно крупных образований, визуально похожих на створки раковины моллюска.

google2

При трении, раздражении и травматизации тканью одежды на поверхности пораженной кожи могут появиться трещинки, являющиеся настоящими воротами для проникновения микробов. Экссудативная форма псориаза характеризуется наличием зуда, являющегося виновником расстройств сна и появления невроза.

О способах лечения

Лечение вульгарного псориаза современными терапевтическими методами пока не может гарантировать полного исцеления пациента. Его главной целью является купирование обострения и достижение стадии ремиссии. Учитывая сложность задачи, тактика лечения каждого пациента разрабатывается лечащим специалистом в индивидуальном порядке.

Последовательность лечебных мероприятий такова:

Первым этапом является проведение тщательного обследования больного, направленного на выявление и устранение всех очагов хронического воспалительного процесса.

Пациенту назначают ароматерапию с использованием мягких седативных средств (например, с настойкой валерианы).

Для наружного применения используют всевозможные мази:

дипросалик

  • дипросалик, салициловую, акридерм;
  • антралин – средство, запрещенное для смазывания кожи на лице;
  • нафталановую (применяется в период регрессивной стадии);
  • при отсутствии положительной динамики на короткое время назначают элоком или локоид – мази с содержанием глюкокортикостероидов.

Лечение бляшковидного псориаза, протекающего в тяжелой форме, носит системный характер, предусматривающий использование глюкокортикоидных гормонов, иммуномодуляторов и препаратов, улучшающих процессы метаболизма и циркуляцию крови в сосудах кожи.

Для нормализации клеточных обменных процессов и удовлетворительной работы всех внутренних органов пациенту назначают прием витаминов, антиоксидантов, гепатопротекторов.

Учитывая благотворность ультрафиолетового излучения, пациенту могут быть назначены сеансы ПУВА-терапии или селективной фототерапии.

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>


google4

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *